Примерно 96% населения Украины имеют дефицит или недостаточность витамина D. Это может быть связано не только с недостаточным пребыванием на солнце, но и с нарушениями в работе почек, которые не позволяют перерабатывать 25(ОН)D в активную форму. Кроме того, проблемы с абсорбцией витамина D в желудочно-кишечном тракте, наличие состояний, повышающих потребность в витамине, или носительство генетических вариантов рецептора витамина D могут способствовать дефициту этого важного компонента. Такие обстоятельства часто вызывают вопросы у врачей. Ответы на наиболее распространенные из них дают профессор Юлия Игоревна Комиссаренко и доцент Марина Ивановна Бобрик, обе заведующие кафедрой эндокринологии Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца.
Какие исследования необходимы перед назначением препаратов витамина D? Можно ли назначать препараты при повышенном уровне кальция в крови?
Основным исследованием является определение уровня 25-гидроксивитамина D в крови. Если уровень снижен, стоит дополнительно проверить уровень ионизированного кальция, фосфора, креатинина, паратгормона и щелочной фосфатазы.
Как подбирается доза препарата витамина D в зависимости от уровня 25-гидроксивитамина D?
Доза витамина D подбирается индивидуально, в зависимости от времени года, возраста пациента, физических нагрузок и наличия заболеваний. Зимой уровень витамина D обычно ниже, поэтому дозу препарата часто увеличивают.
Какие формы препаратов витамина D существуют и как их применять?
Препараты витамина D могут быть в виде капель (водный или масляный раствор), таблеток или капсул. Выбор формы зависит от предпочтений пациента и состояния его здоровья. Препараты обычно принимаются один раз в день утром, перед основным приемом пищи.
Насколько опасна передозировка витамина D?
Превышение уровня 25-гидроксивитамина D выше 250 нмоль/л является опасным, поэтому важно контролировать дозу препарата.
Как часто нужно контролировать уровень витамина D в крови при приеме препаратов?
Контроль уровня витамина D рекомендуется через 6-12 недель после начала лечения. В дальнейшем интервал можно увеличить до 6 месяцев.
Можно ли сочетать препараты витамина D с другими добавками?
Комбинация с кальцием может быть полезной при снижении уровня ионизированного кальция в крови. Препараты магния и витамин K2 усиливают действие витамина D, поэтому их можно назначать вместе.
Читайте также: Кисловатый привкус во рту: причины и эффективные методы устранения
